題號

檢測題目

感受是否

1

您最近是否經常感到緊張，覺得工作總是做不完？

是   否

2

您最近是否老是睡不好，常常失眠或睡眠品質不佳？

是   否

3

您最近是否經常有情緒低落、焦慮、煩躁的情況？

是   否

4

您最近是否經常忘東忘西、變得很健忘？

是   否

5

您最近是否經常覺得胃口不好？或胃口特別好？

是   否

6

您最近六個月內是否生病不只一次了？

是   否

7

您最近是否經常覺得很累，假日都在睡覺？

是   否

8

您最近是否經常覺得頭痛、腰痠背痛？

是   否

9

您最近是否經常意見和別人不同？

是   否

10

您最近是否注意力經常難以集中？

是   否

11

您最近是否經常覺得未來充滿不確定感？恐懼感？

是   否

12

有人說您最近氣色不太好嗎？

是   否